Advokat-86.ru

Помощь адвоката
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оформление полиса ОМС новорожденному

Родившихся детей нужно прикреплять к поликлиникам. Их обязаны наблюдать педиатры. Родители должны посещать с малышами специалистов узких профилей. Для родившихся малышей должны быть доступны медицинские осмотры, лечение. Не затрачивать финансовые средства позволяет страховка.

Страховой медицинский документ ребенку родители могут заказать до его прописки. Проводится прикрепление к районной поликлинике, сообщается адрес проживания малыша и родителей.

Оформить медицинский полис ОМС для новорожденного ребенка необходимо. Ему станут доступны:

  • Бесплатные медицинские услуги (приобретение лекарств, вызов врачей на скорой помощи).
  • Оказание специализированной и высокотехнологичной помощи в стационарных условиях на бесплатной основе.
  • Оказание первичной медико-санитарной помощи. Проведение диагностики, профилактики, курсы лечений от разных заболеваний.
  • Прохождение планового обслуживания в районной детской поликлинике, оказание экстренной помощи.

Когда нужно оформить

Данное страхование предоставляют грудничку:

  • посещение участкового педиатра;
  • патронажной сестры;
  • консультационную, практическую помощь профильных врачей;
  • лабораторную, инструментальную диагностику;
  • проведение профилактических мероприятий.

Тяжелые случаи заболеваний гарантируют стационарное лечение.

На получение полиса ОМС новорожденному отводится срок 3 месяца со дня его появления на свет. Первые 30 дней жизни малютки гарантируются страховкой матери, что предусмотрено страховыми компаниями. Затем начинается период характеризующийся получением личного страхового удостоверения, что возлагается на плечи семьи. Ближайшая к их месту жительства поликлиника может сделать напоминание, либо предупреждение о получении документа. По истечении месяца материнская страховка перестает распространяться на кроху, и поэтому любое медицинское учреждение вправе отказать лечение.

Так же это оборачивается отсутствием права получения бесплатных лекарств, обязательных прививок, вызова врача на дом при необходимых обстоятельствах. Конечно, это преодолимо с помощью оплаты медицинских услуг, однако оказание экстренной помощи может вылиться круглой суммой, что скажется на уменьшении семейного бюджета.

Необходимые документы

Получить полис на младенца возможно лишь по предъявлении таких документов, как:

  • свидетельство о рождении малыша;
  • паспорт мамы или папы с регистрацией в регионе, территориально расположенном в районе пункта выдачи полиса ОМС.

Предоставлять нужно оригиналы вышеуказанных документов. Пока изготавливается полис для малыша, родителям выдадут временный аналог полиса, срок действия которого ограничен 1 месяцем. Также будет обозначена дата получения постоянного полиса медстрахования.

Обратите внимание! Временный полис ОМС в течение 1 месяца полноценно заменяет постоянный полис: с ним можно наблюдаться в поликлинике, выписывать бесплатное питание по специальному направлению.

Патронаж и оплата мед. услуг

В течение первого месяца жизни ребенка, врач поликлиники, где зарегистрированы родители ребенка, должен не менее трех раз посетить новорожденного для проведения осмотра. Также родители вправе сами обратиться в лечебное учреждение, если в этом возникла соответствующая необходимость.

Читать еще:  Если прописаны с мжем радельно можем быть принаны малоимущими

Все услуги по лечению, а также профилактическому осмотру ребенка предоставляются абсолютно бесплатно даже при отсутствии полиса ОМС до того момента, как новорожденному исполнится три месяца.

Если родители по каким-либо причинам не удовлетворены качеством услуг, которые предоставляет медицинское учреждение обслуживающее соответствующую территорию, они вправе обратиться в любую другую больницу, либо поликлинику. Согласно нормам законодательства, ребенок до трех месяцев, не имеющий полиса, а также находящийся в более старшем возрасте, обладающий указанным документом, вправе наблюдаться, а также получать ряд необходимых медицинских услуг в любом учреждении, находящемся на территории государства.

Как получить полис ОМС для новорожденного ребенка

Страховой полис новорожденные могут получить сразу после оформления свидетельства о рождении. Для этого необходимо обратиться в свою страховую компанию, где подробно расскажут, как оформить полис. Во время подготовки соответствующего документа выдается временный полис ОМС. Его срок действия ограничен 30 днями, после которых на руки выдается оригинальный документ.

Временное свидетельство предоставляет те же возможности, что и постоянное. Благодаря ему новорожденный может претендовать на:

  • медицинскую помощь в любом государственном лечебном учреждении;
  • специализированное высокотехнологичное вмешательство.
  • вызов скорой помощи;
  • госпитализацию по показаниям;
  • профилактическое и диагностическое врачебное обследование;
  • получение лекарств, входящих в государственный список.

Это базовые услуги, доступные в момент получения медполиса или временного свидетельства.

Важно! По временному полису невозможно воспользоваться такими электронными услугами как «Запись к врачу» или «Вызов врача на дом», которые предоставляются через портал Госуслуг. Для этого необходимо личное обращение родителей в медицинское учреждение или запись по телефону.

Также родителей интересует, как получить детский полис, если их прописка указывает на местопребывание в другом городе. Документы о прописке не входят в перечень обязательных бумаг, прикладываемых к заявлению. Поэтому в момент оформления медполиса достаточно обозначить планируемый адрес прописки новорожденного ребенка. После этого можно без проблем получить полис новорожденному даже без прописки.

Где оформить полис новорожденному

Помочь разобраться с тем, как получить полис ОМС для новорожденного, должны сотрудники поликлиники, куда будет прикреплен малыш. Сделать документ можно несколькими способами:

  • обращение в страховые компании;
  • регистрация в МФЦ.

Законные представители ребенка могут сами выбирать организацию для оформления полиса. Подать соответствующую заявку можно несколькими путями:

  • личным обращением к страховому агенту;
  • отправить нотариально подтвержденные копии документов с заявлением по почте;
  • создать заявку онлайн через сайт страховой организации;
  • оформить заявление через портал Госуслуг.
Читать еще:  Возврат денег за тавар по банковским карте

Передача готового документа происходит лично, так как необходимо поставить подпись за получение полиса.

Список документов и заявление

Список документов, нужных для оформления выглядит следующим образом:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • справку о регистрации факта рождения, получаемое в загсе;
  • СНИЛС ребенка;
  • паспорт, удостоверяющий личность одного из родителей;
  • свидетельство о браке родителей при наличии.

Внимание! При отсутствии брачного свидетельства мать выбирает имя ребенку на свое усмотрение, а отчеством становится имя мужчины, указанного в графе «отец» в свидетельстве о рождении. Фамилия при этом передается от матери.

Если оформление документов для полиса новорожденному происходит через родственников, им необходимо иметь доверенность от законного представителя ребенка.

Важным этапом в подключении к системе ОМС является СНИЛС, подтверждающий регистрацию в системе пенсионного страхования. Его также необходимо оформить сразу после рождения ребенка, так как без него нельзя получить полис. Он сокращает количество документов, необходимых для получения различных услуг, помогает в оформлении льгот, дает социальное пособие и т.д.

Для оформления СНИЛС можно обратиться в отделение Пенсионного фонда или в МФЦ. Из документов необходимо иметь свидетельство о рождении малыша, паспорт родителя, а также анкету лица, подлежащего страхованию.

Срок изготовления документа

Постоянный документ изготавливается в течение нескольких недель после написания заявления. В некоторых случаях срок изготовления достигает 30 дней.

Полис ОМС дает новорожденным социальные гарантии медицинского обеспечения и подтверждает их право на бесплатную помощь. Его оформление – неотъемлемая часть регистрации ребенка, закрепляющая его статус гражданина РФ.

Видео по теме статьи

Куда подать заявление на полис ребёнку.

Если вы не знаете, где сделать полис новорожденному, можно посоветоваться с персоналом, работающим в регистратуре поликлинике.

На самом деле существует много вариантов:

  • МФЦ,
  • страховая организация,
  • пункты оформления медицинских полисов. Некоторые располагаются недалеко от поликлиники или прямо в ней.

Никакую конкретную страховую компанию государство не навязывает. У родителей есть право выбора той, которая им больше всего нравится.

За изготовление документа денег не берут.

Чаще всего родители обращаются в ту страховую компанию, услугами которой уже пользуются сами. Выбирая пункт подачи заявления, нужно учесть место жительства и расположение той поликлиники, к которой будет прикреплен новорожденный. Удобнее, если пункт приема документов будет находиться недалеко от этих мест.

Читать еще:  Закон о засчитывание дней проведенных в сизо день за полтора

Обозначить свое желание получить медицинский полис на ребенка можно несколькими методами:

  • родитель может заявить об этом лично страховому агенту,
  • документы разрешается отправлять почтой, но для этого копии документов вместе с заявлением необходимо заверить у нотариуса,
  • подать заявку на официальном сайте страховщика и приложить к ней сканы документов,
  • оформить документ в интернет-портале Госуслуги. Здесь потребуется внести свои сведения в электронную форму заявления. Ввиду того, что для удобного взаимодействия практически всех ведомств, был создан электронный документооборот, заверять копии у нотариуса нет необходимости.

Когда полис новорожденного ребенка будет готов, за ним заявитель должен прийти лично. Дело в том, что в журнале регистрации такого рода документов нужно поставить свою оригинальную подпись.

Самые распространенные вопросы

Как и при проведении любой официальной услуги, в этом случае можно выделить несколько вопросов, которые, чаще всего, задают родители.

Что делать, если семья проживает в другом городе

Если один из родителей трудоустроен официально, то место его регистрации не имеет значение. Он может обратиться в любую страховую компанию в том регионе, где проживает или родителей.

Обязательно ли присутствие мамы и папы

Для оформления документа может обратиться один законный представитель малыша, при этом согласие второго родителя для оформления полиса ОМС не потребуется.

Что делать, если требуют денег

Оформление медицинской страховки – абсолютно бесплатная процедура. Если сотрудник компании требует денег, возможно, это мошенничество. При появлении сомнений стоит обратиться в отделение полиции.

Что делать, если родители являются иностранцами, а ребенок рожден и проживает на территории РФ

В этом случае оформление полиса ОМС возможно и ребенок будет иметь право на получение бесплатной медицинской помощи. В этом случае, к основному перечню будет добавлен лишь один документ – разрешение на постоянное проживание на территории Российской Федерации. В остальном процедура получения документа идентична.

Где он действует

Медицинская страховка действует по всей России, то есть, ребенок может получить медицинскую помощь в любом регионе страны. Но, при переезде необходимо посетить поликлинику по месту проживания и прикрепить малыша к новому адресу.

Полис ОМС не является обязательным документом для младенца и пренебрежением его получения никак не наказывается законом. Но, все же рекомендуется его оформить, так как без этого документа окажется невозможным получение бесплатной медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector